Môj pes jej roztrhol zoznam ACL (CCL)! Alternatívy TPLO vs. TTA vs.

Mali sme v pláne podniknúť túru ako rodina, až po Sedonu v Arizone na West Fork Trail. Nabalili sme sa, pripravili obedy, nachystali deti na cestu a všetko naložili do dodávky. V rozhodnutí na poslednú chvíľu sme sa rozhodli urobiť naša americká doga Freya na výlete s nami.

Mysleli sme si, že to bude skvelá túra a že by sa jej darilo s malým výletom v divočine. V perfektnom svete by sme všetci šli spolu na perfektnú túru ako rodina lesom.

Nežijeme však v dokonalom svete a pre našu dogu Baby bolo pripravených viac.

Ako môj pes roztrhol jej ACL (CCL)

Nasadli sme naše deti do auta a Freyja bola taká nadšená, že šla s nami, že naskočila priamo do dodávky a bola pripravená na dobrodružstvo. Prešli sme sa krížom cez Phoenix, dostali sme sa až do severného Scottsdale a rozhodli sme sa zastaviť v In & Out Burger, aby sme si dali niečo pod zub. Všetci sme vyskočili a keď vyskočila Freya, mohol som povedať, že niečo o nej bolo trochu iné. Vyzerala rovnako energicky ako zvyčajne, ale náhodou mierne uprednostňovala svoju zadnú pravú nohu.

Predtým išla k veterinárovi na bruško, ktoré žuvala a opuchla na nej, tak sme jej pozreli labku a nič sme nenašli. Ako šteniatko si tiež prešla malými bolesťami (pravdepodobne to bola tá istá noha), takže sme si mysleli, že jej dáme trochu času, pretože sa nesprávala veľmi zranene.

Nasadli sme späť do auta a zdalo sa, že ho veľmi jemne uprednostňuje, ale neprekážalo jej to v pohybe, a tak sme sa rozhodli pre túru. Vyviezli sme sa do Sedony a ona stále uprednostňovala svoju zadnú nohu, keď sme vystúpili z auta na parkovisku v kaňone Oak Creek. Začali sme chodiť a zdalo sa, že tomu viac dôveruje, keď sme išli, a tak sme sa rozhodli pokračovať.

Freya urobila z túry dobrú cestu predtým, ako začala skutočne uprednostňovať nohu. Sadli sme si ako rodina k nejakému občerstveniu a ona vstúpila do rieky. Keď to urobila, pošmykla sa a keď vyšla z vody, okamžite uprednostňovala svoju nohu ešte agresívnejšie ako predtým. Je dobré, že sme sa nedostali ďalej do kaňonu, pretože pri hmotnosti 130 libier by som ju asi ťažko niesol.

Na spiatočnej ceste k autu bolo ľahké vidieť, že sa v tom okamihu niečo stalo. Neobťažovala sa, ale veľmi uprednostňovala nohu až z kaňonu a späť do auta. Urobil som nejaký výskum slz ACL u psov keď bola mladšia, pretože sme sa báli, že sa jej to stalo ako šteniatku. Je pravdepodobné, že slzu začala čoskoro, ale konzervatívnym vedením sa cez ňu dostala bez toho, aby sme o tom vedeli.

Diagnóza

Freya má mužského doga “ Uhtred the Fluffy Mastiff „s ktorou bola párovaná, a keď sa spevnila, keď prišiel okolo, aby sme hrali, vedeli sme, že ich musíme držať od seba. Toho istého rána sme ju vzali k nášmu veterinárovi, potom čo sme držali naše šteniatka od seba, aby si mohla oddýchnuť.

Lekárka vošla a urobila niekoľko základných fyzikálnych testov, ktoré zahŕňali test sedenia a otáčanie kolena, aby sa zistilo, či nemá bolesti. Skúška sedenia okamžite odhalila, že mala jednu nohu predĺženú a veterinár odporučil, aby sme pre nášho psa mali X lúče.

Röntgenové lúče sa vrátili a na rentgenových snímkach ste videli jej slzu. Veterinár potom pokračoval, aby nám poskytol možnosti. Mali sme tiež viac zlých správ - koleno je degeneratívne, takže existovala šanca 50/50, že jej druhé koleno niekedy v živote skončí na tej istej lodi.

Naše možnosti: Konzervatívny manažment, TLPO alebo TTA

Najdôležitejšie je, že ACL je vlastne ľudský výraz pre predný krížny väz. U psov sa to v skutočnosti nazýva lebečný krížový väz. Pred diskusiou o našich možnostiach liečby nás veterinárny lekár prešiel rozdielmi v názvoch, takže sme mali základné znalosti o anatómii psov.

sú pohraničné teriéry hypoalergénne

Keď veterinár diskutoval o našich možnostiach, videl som iba peniaze, ktoré boli vycerpané z univerzitného fondu našich detí. Vedel som, že operácia bude mimoriadne nákladná a obával som sa najhoršieho. Vo výsledku sme sa pozreli na všetky naše možnosti a vrátili sme sa k tomu, čo je najlepšie pre dlhodobé zdravie Freyje.

Konzervatívny manažment

Prvá možnosť, ktorú sme zvažovali, bola konzervatívne riadenie , Myslím, že každý si najskôr premyslí toto. Najmä preto, že ak vykonáte dostatočný výskum, nájdete ľudí na oboch stranách mince s najlepšou metódou liečby psov, ktorí majú slzu ACL.

Ak neviete, čo je konzervatívny manažment, jedná sa v podstate o zvládnutie bolesti psa a nie o ošetrenie základného problému, ktorý spôsobuje problémy. Je to veľmi podobné ako pri liečbe symptómov a pri prvom rade bez opravy skutočného stavu, ktorý spôsobuje vášmu psovi bolesť. Videl som, že to dáva zmysel niekomu, kto má starého psa, ktorý nechce, aby šteňa muselo podstúpiť dlhé obdobie na zotavenie z chirurgického zákroku.

Niektorí v skutočnosti prisahajú, že stačí konzervatívny manažment. Ale po čiastočnom natrhnutí mojej vlastnej rotátorovej manžety som na vlastnej koži vedel, že by sa nikdy nevrátila k sebe na 100%, keby sme jej zranenie zvládli konzervatívne. Cítili by sme sa inak, keby bola starším psom, ale v 18 mesiacoch sme vedeli, že jej najlepšie dni sú pred ňou.

Okamžite sme vylúčili konzervatívne riadenie, pretože sme vedeli, že by jej to nielen zabránilo v tom, aby bola so svojím najlepším priateľom Uhtredom, ale riziko artritídy v ranom veku bolo to, že kosti sa navzájom otierali, bolo veľmi skutočné. Pretože sme sa rozhodli pre konzervatívny manažment, náš veterinárny lekár nás odkázal na špecialistu na kolená, ktorý s nami konzultuje Freyju.

Potom, čo sme sa stretli s chirurgom, dal nám posledné dve zostávajúce možnosti, TTA alebo TLPO.

Čo je TTA?

TTA znamená Tibial Tuberosity Advancement. V podstate to znamená, že prerezajú holennú kosť a posunú ju dopredu. Akonáhle je pokročilý, stabilizujú ho pripevnením platničiek ku kolennej kosti a ponechaním nedotknutej. Je to postup, ktorý fungoval dobre u mnohých psov, najmä u tých, ktoré si natrhli obidva väzy v kolene.

Hlavným dôvodom, prečo sme sa rozhodli proti TTA, je to, že chirurg v našej oblasti odporučil TLPO pre naše šteňa. Cítil, že by to pre ňu bolo menej rušivé, keď si uvedomil, že si pretrhla iba jednu zo šliach v kolene a nie obe.

Náš výber: TLPO

Rozhodli sme sa pre chirurgický zákrok TLPO, čo je skratka pre Tibial Plateau Leveling Osteotomy. Je to najpopulárnejšia metóda liečby slzy psa ACL. Chirurgický zákrok v podstate holí kosť v oblasti, kde chýba šľacha.

Toto umožňuje kostiam voľný pohyb bez vytvárania trenia a predchádzania skorej artritíde u nášho šteňaťa. Táto metóda sa za posledných 20 rokov rozšírila ako účinná metóda pri liečbe sĺz ACL.

Časová os obnovy TLPO

Nanešťastie je s TLPO dlhá doba na zotavenie. Freya sa chystala pozerať na 8 týždňov rehabilitácie, ktoré spočívali v tom, že sa prvých pár týždňov odlúčila od najlepšej kamarátky svojej dogy. Naším zámerom bolo udržať ich úplne oddelené, kým neuplynie 8-týždňové obdobie na zotavenie, ale to neplatilo, pretože sme chceli, aby boli spolu, len veľmi efektívne.

Stručne povedané, nižšie je uvedená časová os, ktorej sme sa držali, zatiaľ čo sme Freyjine koleno ošetrovali späť na zdravie počas 8 týždňov.

Prvé dva týždne:

• Noste alžbetínsky obojok
• Žiadna interakcia s inými psami
• Obmedzené denné cvičenie na záhrade
• Ručné vodítko po celú dobu na záhrade
• Použite a zdvihnite postroj a podopierajte jej zadné nohy po celú dobu

2. - 4. týždeň

• Umožnite Freyji a Uhtredovi byť v jednej miestnosti, ale iba v samostatných debnách
• Alžbetínsky golier odstránený
• Denné prechádzky po bloku
• Ručné vodítko po celú dobu na záhrade

4. - 6. týždeň

najlepšie krmivo pre psov pre francúzskych buldogov

• Povoliť pod dohľadom na socializáciu vodítka Frejya a Uhtred, iba pri spoločných denných prechádzkach
• Denné prechádzky po bloku
• Umožnite Freyji chodiť pod dozorom po vodítku v intervaloch 5 minút

6. - 8. týždeň

• Denné prechádzky. 5 míľ až 1 míľu
• Prechádzky sa vyskytujú s Freya a Uhtred
• Umožnite socializáciu pod dohľadom na vodítku okolo domu a počas prechádzok

Týždeň 8+

• Vráťte sa na normálnu úroveň aktivity
• Odporučte 8. až 9. týždeň, stále dohliadate na interakcie s inými psami

Akonáhle sme sa dostali do 8. týždňa, Freya si počínala dosť blízko normálu. Dalo by sa povedať, že sa stále učila dôverovať svojej nohe a opierať sa o ňu s vedomím, že to nebude bolieť zakaždým, keď to urobí. Ale práve v tom čase sme nechali oboch psov hrať sa spolu v dohliadanom prostredí vonku a bolo to prvýkrát, čo sme ju videli pred operáciou.

Najťažšou časťou operácie pre nás bolo pooperačné vedenie. Naše deti milujú naše dogy a pravidelne sa s nimi mazlia a hrajú sa. Je tiež veľmi ťažké udržiavať oboch psov sledovaných a riadených, pretože obaja majú stále vlastnosti šteniatka a radi dôsledne hrajú, skákajú a zápasia. Ak to urobíte príliš skoro po operácii, riskujete, že sa platnička alebo skrutky uvoľnia, čo vás vráti späť do zvieracej nemocnice na 2. kolo operácie a začnete odznova.

Najväčšie jedlo, ktoré sme mali, bolo začať s rehabilitáciou a začať ju skoro. Keď sa rozhodnete pre TLPO, pes môže takmer okamžite začať zaťažovať nohu, čo je v rozpore s bežnou múdrosťou. Ale začala skutočne dôverovať tomu, ako sa noha cítila asi po 2 - 3 týždňoch. Bolo ju vidieť, ako si začala časom získavať istotu, že to bude fungovať tak, ako má.

Priemerná doba zotavenia je asi 8 týždňov, aj keď som videl, že iným starším a / alebo slabším psom to trvá dlhšie. Naša doga je tvrdohlavá a hrá bolesťou, takže sa zotavila na rýchlejšom konci spektra zotavenia.

Výstražné príznaky a príznaky CCL

Skoro ako malé sme ignorovali varovné signály od nášho psa. Keď bola šteniatko, mala zadné koleno, pravdepodobne v rozmedzí 8 - 10 mesiacov. Veterinár nám dal podať nejaké protizápalové lieky, ktoré jej akoby pomáhali zlepšovať sa. Realita je taká, že iba maskovala jej príznaky.

americká cesta k jedlu pre psov

Vlastne si myslíme, že aj keď bolo kulhání veľmi mierne, začalo to ešte ako šteniatko. Je úplne bežné, že pes môže mať veľmi malú slzu a zotaviť sa z nej bez toho, aby sa zdalo, že sa jej nosenie zhoršuje. Keď sa to stane, je len otázkou času, kedy sa slza stane agresívnejšou a nakoniec si vyžiada chirurgický zákrok. Ak máte pochybnosti, vždy vezmite svojho psa k veterinárovi, aby ste si ho nechali skontrolovať.

Náklady na chirurgický zákrok TLPO

Možno ste preskočili príbeh o Freyji a chcete iba mäso a zemiaky ...

Koľko peňazí ma bude táto slza ACL stáť?

Nie je tu žiadna pevná odpoveď, ale počítajte s tým, že za zákrok zaplatíte zhruba 3 500 až 5 500 dolárov. Náš konečný účet bol tesne okolo hranice 4 800 dolárov a my sme si zavolali. Keď sme dostali prvú ponuku, zavolali sme pár chirurgických centier, ktoré sa špecializujú na slzy ACL u psov, a nakoniec sme šli do prvého centra, pretože veterinár bol veľmi dobrý.

Takže sme boli na operácii okolo 4 800 dolárov. Kým sme neboli. Ukázalo sa, že som stále platil za celoštátnu politiku v oblasti zdravia domácich miláčikov, ktorú som si myslel, že som zrušil. Vyhľadal som to a uvedomil som si, že som zabudol zavolať a zrušiť podmienky v deň, keď som to pôvodne chcel urobiť.

Celoštátne poistenie na záchranu

Som typ človeka, ktorý sa bude sťažovať ako blázon, ak niečo nie je v poriadku, ale bude chváliť spoločnosť, ak urobí niečo, čo správne slúži zákazníkovi. Ukázalo sa, že poistenie domácich miláčikov je nielen celkom ľahko pochopiteľné, ale je to verné ich slovu.

Moje celonárodné skúsenosti s chirurgickým zákrokom ACL

Museli sme z veterinára platiť účty za veterinára. Ale keď sme mali potvrdenia, podal som online otvorené žiadosti o Freyjinu chirurgiu a nahral svoje dokumenty. Bolo to celkom jednoduché. Mám odpočítateľnú položku a potom spoločnosť Nationwide pokryje 90% zvyšku po splnení tejto odpočítateľnej položky.

Po asi 2 týždňoch Nationwide vložil 4k na môj bežný účet priamym prevodom. Túto politiku nosím asi 2 roky a platilo sa to samo za seba plus ďalšie zdravotné problémy, ktoré počas tejto časovej osi mal jeden z mojich psov. Teraz považujem poistenie domácich miláčikov za povinné pre všetkých mojich psov. Ak sa chystáte adoptovať si šteniatko, ktoré bude mať ešte dlho, zaobstarajte si poistenie. Ak váš pes postihne vážny stav, ako je rakovina, budete mať aspoň možnosť diskutovať o tom, či chcete so svojím psom zaobchádzať, alebo ich nechať v pokoji preniesť.

Mali sme to šťastie, že sme boli v pozícii, aby sme mohli zaplatiť za operáciu Freyje, pokiaľ ju Nationwide nepokryla, ale sme tak vďační, že to považovali za náklady na semester školného pre jedno z našich detí. Ak máte staršieho psa, je možné, že z poistnej zmluvy, ako je táto, nemusíte mať najazdené kilometre, pretože viete, že by ste svojho psa mohli položiť, ak existuje závažný zdravotný problém. Za nás politika vyplatila dividendy a teraz na oboch našich psoch zabezpečujeme poistenie celého zvieraťa.

Príspevok TLPO: O rok neskôr

Je ťažké uveriť, že to bol celý rok, čo sme podstúpili operáciu TLPO. S potešením môžem povedať, že od dnešného dňa pracuje Freya rovnako, ako predtým, keď mala slzu ACL. Je aktívna, behá a pravidelne získava lupy, ktoré ju lietajú okolo nášho domu s kachličkami.

Myslím si, že to znamená, že môže robiť, čo chce? Nie, existujú obmedzenia. Napríklad neplánujem ju vziať na dennú túru náročnú na skaly do divočiny Sedona. Na takejto túre je príliš veľa pascí a nástrah, ktorým by mohla podľahnúť. Stačí, ak jedna zadná labka uviazne v skale, ktorá sa krúti nesprávnym spôsobom, aby skončila priamo v kancelárii veterinára.

Musíme byť tiež opatrní, pretože tento stav je degeneratívny. To znamená, že je dedičná a existuje 50% šanca, že zažije rovnaký zdravotný problém na svojej druhej nohe ako ona prvá. Pokiaľ ide o to, ako ju zvládame, budeme naďalej konzervatívnejší, ale vždy po nej kráčame a vždy ju necháme hrať sa na tráve so svojím najlepším priateľom Uhtredom.

Je operácia TLPO vhodná pre vášho psa?

Na túto otázku môžete odpovedať iba vy, ale ak máte mladšieho psa - veľmi by som vám odporučil operáciu, pokiaľ si to môžete dovoliť. Nie je to pre každého a určite si vyžaduje mať niekoho doma, kto môže sledovať pokrok psa a čas v kúpeľni vonku. To sú veci, ktoré by ste mali naplánovať skôr, ako si šteniatko vôbec adoptujete.

Všeobecným pravidlom je, že váš pes je mladší ako 7 rokov a nemá zásadné zdravotné dopady, preto by ste sa mali rozhodnúť pre operáciu (to nám povedal náš veterinárny lekár). Najväčším faktorom sú tu však náklady. Ak si nemôžete dovoliť chirurgický zákrok, existujú programy, ktoré vám umožnia crowdfundovať operáciu vášho domáceho maznáčika, alebo si môžete zriadiť účet gofundme.

Ak je váš pes starší, môže byť konzervatívny prístup k manažmentu efektívny, ak dostanete správne lieky a pozorne sledujete akékoľvek vedľajšie účinky na svoje šteňa. Na túto otázku môžete v konečnom dôsledku odpovedať iba vy a musíte urobiť to, čo je podľa vášho najlepšieho záujmu vášho psa.

Záverečné myšlienky

Bola to divoká jazda, odkedy si naša doga roztrhla väz kolena a poslala nás do zajačej diery, aby sme to napravili. Dúfam, že po prečítaní našej rozprávky zvážite, čo si myslíte, že je pre vášho psa najlepšie, ak sa dostanete do rovnakej situácie. Je pravdepodobné, že v neskoršom živote budeme musieť doplniť kĺby alebo si ju nasadiť jedlo s vysokým obsahom glukozamínu ,

Keď už nič iné, zaobstaraj si poistenie domácich miláčikov! Je to lacnejšie, ak získate katastrofické krytie, ktoré zmierni takéto veľké účty, ak máte zásadný vplyv na zdravie vášho šteňaťa. Celé zdravie je skvelé, ak máte veľké psy, pretože čím sú väčšie - tým viac všetkého potrebujú.